O kadar sık gözlük numarası değiştirmek zorunda kalıyorsunuz ki nerdeyse optik mağazalarının en sevdiği müşterisi Escort Tunalı haline gelmek üzeresiniz Meğer sorun gözlük camlarında değil korneanızda
Keratokonus hakkında bilinmeyenleri Avrasya Hastanesi Göz Hastalıkları Uzmanı Op Dr Kemal Yıldırım anlattı
Keratokonus nedir
Keratokunus kornea ismi verilen ve gözün Tunalı escort en önündeki saat camı üzere olan saydam kırıcı tabakanın ilerleyici bir halde incelerek öne yanlışsız kronik biçimde uzamasıdır Bayanlarda daha sık görülen keratononus korneanın kırma gücünü değiştirerek orta yahut ağır Tunalı escort bayan derecede sistemsiz astigmata ve bulanık görmeye sebep olur Keratokonus hastalığının son evresinde korneada şişme ve beyazlaşma görülebilir Keratokonusun söz manası da koni halinde kornea demektir Halk ortasında beğenilen incelme beğenilen kornea incelmesi olarak da bilinir Korneanın formu bozulunca görme bozulur
Keratokonus Hangi Durumlarda Ortaya Çıkar
Yapılan birçok araştırma ve çalışma keratokonusun sebebini ortaya çıkaramamıştır Tıpkı aile fertlerinde görülebilmesine karşın direkt bir sonraki jenerasyona geçen bir hastalık değildir Gözlerini ovuşturanlarda daha sık görüldüğünden keratokonus olan hastaların gözlerini ovuşturmaktan sakınmaları tavsiye edilir Erken teşhis edilirse nispeten kolay sistemlerle tedavi edilebilir Keratokonus hastalarının yakınlarında da yüksek astigmat görülür Hastalarda daima artan sistemsiz astigmatizma miyopi vardır iki taraflı tutulum olur Hastaların en büyük şikâyeti sık sık gözlük değişimi fakat kısa müddet sonra bu gözlüklerde yetersizlik ve görme bozukluğudur Keratokonus korneanın yaralanması birtakım özel göz hastalıkları ve sistemik rahatsızlıklarla birlikte olabilir Uygun olmayan gözlere Excimer Laser ameliyatı yapılmasından sonra gözün saydam katmanının zayıflaması durumunda da ortaya çıkabilir
Bu Belirtiler Keratokonusa İşaret Ediyor
İlk belirtiler görmede çarpıklık ve bulanıklıktır Belirtiler çoklukla 15 25 yaşlar ortasında çıksa da daha erken yahut daha geç de görülebilir Bu periyotta çoklukla miyop astigmat teşhisiyle gözlük verilir Lakin Orbscan ve Pentacam ismi verilen kornea topografi tekniği ile çok erken periyotta dahi saptanabilir Hastalık ilerledikçe korneadaki biçim değişikliği artar ve görme bozukluğu daha barizleşir
Keratokonus Tedavisi Mümkün mü
Hastalığın seyri bireyden bireye değişebileceği üzere tedavi yolları de hastalığın derecesine nazaran değişir Yapısal bir hastalık olmakla birlikte asıl hedef hastanın görme fonksiyonunu daha uygun yerine getirebilmesini sağlamaktır
- UV Korneal Cross Linking CCL tedavisi
- Keratokonus ameliyatı Kornea İçi Halkalar Keraring intacs Kornea Nakli
Keratokonusta UV Korneal Cross Linking CCL Tedavisi
Keratokonusta yeni bir alternatif tedavi yolu olan UV cross linking tedavisi
UV Cross linking ameliyatında korneaya riboflavin eşliğinde UVA ışığı uygulanarak korneanın kollajen molekülleri ortasındaki çapraz bağların artırılması ile korneanın direnci artırılır Yapılan çalışmalarda bu tekniğin korneanın incelmesini durdurduğu keratokonusta ilerleme olmadığı gösterilmiştir Bu sayede kornea nakline olan gereksinimin geciktirilebileceği yahut azalabileceği düşünülmektedir İleryeci keratokonusta erken evrede uygun olan CCL tedavisi tekrarlanabilir özelliktedir Uygulanan UVA ışığının dozu ve riboflavinin kollayıcı tesiri sayesinde tedavi yapılan hastalarda hiçbir yan tesir görülmemiştir
Kontakt Lensler
Başlangıç keratokonus olgularında görme sertliği ekseriyetle gözlük ile düzeltilebilir Lakin keratokonus ilerlediğinde gözlükler kâfi olmamakta sert kontakt lens kullanımına gereksinim olmaktadır Kontakt lensler hastalığın ilerlemesini durdurmaz hastanın görmesini düzeltir Kontakt lens kullanımı keratokonuslu pek çok olguda muvaffakiyet ile uygulanmaktadır Fakat hastanın kontakt lens kullanmaya istekli olması ve hijyenik şartlara dikkat etmesi gerekmektedir
Kornea içi Halkalar Keraring İntacs
Gözüne kontakt lens uymayan yahut kontakt lens kullanamayan hastalarda keratokonus ileri devrinde değilse kornea içi halka uygulaması yeterli bir alternatiftir Topikal anestezi ile kornea içine femtosecond laserle intralase kanallar açılır ve bu kanallara halkalar yerleştirilir Bu halkalar kornea halini düzelterek mevcut kırma kusurunun azaltılabilmesini sağlar Halkaların çıkarılabilmesi yani ameliyatın geri döndürülebilmesi mümkündür
Hastalığın İlerlemesi Kornea Nakli
Keratokonusun ileri evresinde artık kontakt lens kullanamayan görmesi uygunca azalmış ve kornea içi halkalardan fayda göremeyecek hastalar için uygun tedavi seçeneği kornea nakli yani keratoplasti ameliyatıdır Halk ortasında göz nakli olarak bilinen keratoplasti ameliyatında vericiden alınan sağlıklı kornea dokusu alıcının hasta korneası ile değiştirilir Ülkemizde bağışlanan uygun verici kornea sayısının gereksinimin çok altında oluşu ve temininin zahmeti keratokonusta erken tanıyı ve CCL tedavisinin kıymetini daha da artırmaktadır
Kaynak BHA Beyaz Haber Ajansı
